春寒料峭时节红星公社第一期“赤脚医生业务提高培训班”在公社大院腾出的几间大教室里正式开班了。
来自全公社二十多个大队的三十多名赤脚医生和卫生员齐聚一堂年龄从二十出头到年过半百眼神中充满了好奇、期待也带着几分审视。
公社领导和卫生院院长做了简短动员后便轮到了伊拉上场。
当她走到讲台前下面响起一阵轻微的骚动。
显然很多人都没想到传说中的“小伊医生”如此年轻。
伊拉深吸一口气压下心中的紧张目光扫过台下众多陌生的面孔开始了她的第一课——《发热的鉴别诊断》。
她没有照本宣科而是从一个夜诊发烧患儿的实际案例入手。
“那天晚上孩子烧到39度5伴有咳嗽你们觉得首先应该考虑哪些可能?问诊要问什么?查体重点看哪里?”她引导着大家思考。
随着讨论深入她逐步引入不同病因导致发热的特点:感冒病毒多是骤然起病;细菌感染可能热度更高伴有特定部位症状;肺结核常有午后低热、盗汗……她结合简易挂图讲解如何观察咽部、听诊呼吸音、触摸浅表淋巴结。
台下起初的骚动渐渐平息取而代之的是专注的眼神和窸窸窣窣的笔记声。
当伊拉讲到如何利用有限的条件进行初步判断时不少年纪大的赤脚医生频频点头这和他们多年的经验不谋而合但伊拉将其梳理得更系统、更清晰。
互动环节提问踊跃。
“伊拉老师我们队有个老人长期低热消瘦但肺部听诊没啥异常该往哪方面考虑?” “如果遇到病人吃药后皮疹是停药还是换药?” “你刚才说的那种退烧草药我们那边叫法不一样是不是叶子带锯齿的这种?” 伊拉一一耐心解答遇到不确定的便坦诚说明需要进一步研究或请教更专业的医生绝不含糊其辞。
她的务实、严谨和清晰的思路逐渐赢得了学员们的尊重和信任。
“小伊老师”的称呼开始被大家真心实意地叫出口。
培训班的课程安排是理论与实践结合。
理论课在教室实践课则安排在公社卫生院的简易病房和处置室以及附近野外进行草药辨识。
一次实践课上伊拉正在示范如何为一位患有老慢支的老人进行背部叩拍排痰。
一位来自山区大队、性子比较急的年轻赤脚医生看着老人费力咳嗽的样子忍不住拿出几根银针未经详细问诊和伊拉允许就要给老人扎针试试。
“等一下!”伊拉立刻出声制止语气严肃“王医生在没有明确辨证的情况下贸然针刺尤其是对体质虚弱的老人可能存在风险。
我们先完成排痰观察效果再根据情况决定是否需要以及如何针刺。
” 那位王医生脸上有些挂不住嘟囔道:“我们山里以前都这么弄见效快……” 伊拉没有生气而是借这个机会对全体学员说:“同志们我们学习新技术、新方法不是为了完全抛弃老经验而是为了让老经验更科学、更安全。
针刺是有效的疗法但必须建立在准确辨证的基础上。
比如这位大爷痰湿壅盛肺气不宣我们可以先用法痰通气的物理方法配合特定穴位按摩如果效果不佳再考虑针刺选穴也要相应调整。
这叫‘中西结合土洋并举’目的是对病人负责。
” 她的话既肯定了传统疗法又强调了科学规范的重要性说得那位王医生低下了头其他学员也深受启发。
课后伊拉还主动找到王医生和他交流了一些山区常见病的针刺经验两人相谈甚欢。
草药辨识课上伊拉不仅教大家认药更强调采集时间、炮制方法和用药安全。
一位老赤脚医生指着一种开着紫花的植物问:“伊拉老师这个我们叫‘断肠草’听说有毒但老辈人也说能治肚子疼到底能不能用?” 伊拉仔细辨认后郑重地说:“李大爷您说得对这种植物确实有毒性使用剂量和炮制方法要求极高稍有不当就会出危险。
对于这类有毒草药我的建议是在没有绝对把握和老师傅指导的情况下宁可不用选用其他更安全的替代药材。
我们赤脚医生的第一原则是‘安全有效’。
” 她的谨慎和对生命的敬畏给所有学员留下了深刻印象。
培训班的氛围在严谨、务实、互助的基调下变得越来越浓厚。
伊拉知道她播撒下的不仅仅是医术的种子更是一种对职业的敬畏和对科学精神的追求。
这些种子将在广阔的农村土地上生根发芽守护更多人的健康。
为期十天的赤脚医生业务提高培训班在紧张而充实的学习中落下帷幕。
结业仪式上公社领导高度评价了这次培训的成效称赞伊拉“理论扎实、经验丰富、教学得法”为全公社基层医疗卫生工作注入了新的活力。
学员们更是收获满满。
他们不仅系统梳理了常见病的诊疗思路学到了实用的草药知识和急救技能更重要的是伊拉强调的“预防为主”、“安全有效”、“严谨求实”的理念深深印入了他们的脑海。
那个起初有些不服气的王医生在结业时紧紧握着伊拉的手:“伊拉老师谢谢你!以前俺就知道猛打猛冲现在懂了当医生光有胆子不行还得有章法!” 柳林大队的何医生也感慨道:“这下心里有底多了!以后咱们常联系有啥疑难杂症一起琢磨!” 看着一张张充满信心和干劲的脸庞伊拉心中充满了成就感。
她知道自己点燃的不是三十多盏灯而是三十多个可以继续照亮一方的火种。
培训虽然结束但一个以她为松散核心的赤脚医生交流网络已经初步形成。
公社卫生院也表示会将这种形式的培训定期举办下去并鼓励各大队赤脚医生之间加强横向联系。
伊拉回到红星生产队带回来的不仅是培训圆满成功的喜悦还有一份沉甸甸的、来自公社卫生院的正式聘书——特聘她为“红星公社赤脚医生业务指导顾问”不定期参与巡回指导、病例讨论和后续培训工作。
这意味着她的责任范围正式从红星队扩展到了全公社。
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本文地址穿成六岁傻崽后我靠系统带飞第160章 培训班开幕与土法的智慧来源 http://www.rylhsp.com
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